Los implantes dentales han revolucionado la odontología restauradora, proporcionando una solución duradera y estéticamente agradable para los dientes perdidos. Constan de varias piezas de implantes dentales cruciales que trabajan juntas para reemplazar los dientes perdidos y restaurar la funcionalidad.
¿Qué son los implantes dentales?
Partes básicas de un implante dental
1. La fijación del implante dental (perno)
El implante dental es un pequeño poste/perno en forma de tornillo que se coloca quirúrgicamente en el hueso maxilar. Sirve como raíz artificial de un diente perdido, proporcionando una base estable para fijar una corona dental u otros componentes protésicos. Esta fijación es una parte crucial de los componentes del implante dental, ya que garantiza la estabilidad y funcionalidad generales del sistema de implantes.
Función
- Estabilidad: Se ancla firmemente en el hueso maxilar, ofreciendo una base estable para la restauración dental.
- Soporte: Soporta el pilar y la corona dental, garantizando que el diente de sustitución funcione como uno natural.
- Integración ósea: El accesorio se somete a un proceso denominado osteointegración, en el que se adhiere al tejido óseo circundante, mejorando su estabilidad y resistencia.
Tipos de materiales
Las fijaciones de los implantes dentales suelen fabricarse con materiales biocompatibles. Cada material tiene sus ventajas:
- Titanio: El titanio es el material más comúnmente utilizado, favorecido por su resistencia, durabilidad y excelente biocompatibilidad. Se integra bien con el hueso y tiene un largo historial de éxitos.
- Aleaciones de titanio: Estas variaciones del titanio puro, a menudo mezcladas con materiales como el aluminio y el vanadio, mejoran la resistencia y la flexibilidad.
- Zirconia: Material cerámico que ofrece un aspecto del color de los dientes. Los implantes de zirconia se valoran por sus cualidades estéticas y su ausencia de metal.
2. El pilar de implante dental
Función
Función de conector: El pilar conecta el implante con la restauración protésica. Esta conexión es vital para asegurar el diente o dientes de sustitución definitivos.
Alineación y soporte: Garantiza la alineación y el soporte adecuados de la prótesis, ayudando a distribuir uniformemente las fuerzas masticatorias y a mantener la estabilidad y funcionalidad de la restauración.
Personalización: Los pilares pueden personalizarse en forma y ángulo para adaptarse a diversas situaciones clínicas, como corregir problemas de alineación o conseguir una restauración de aspecto natural.
Materiales
Titanio: Comúnmente utilizado por su durabilidad y biocompatibilidad. Los pilares de titanio son robustos y se integran bien con el implante.
Zirconia: Material cerámico utilizado por sus cualidades estéticas y su aspecto similar al diente.
Los pilares de óxido de circonio se eligen a menudo para las zonas visibles con el fin de igualar el color natural de los dientes.
Oro o aleaciones metálicas: Menos comunes pero a veces utilizados por su resistencia y compatibilidad con la fijación del implante.
Tipos
- Pilares de stock: Prefabricados y disponibles en tamaños y formas estándar. Suelen utilizarse en casos sencillos en los que no es necesaria la personalización.
- Pilares a medida: Diseñados específicamente para las necesidades de cada paciente. Se fabrican para adaptarse a consideraciones anatómicas únicas y pueden elaborarse para optimizar la estética y la función.
3. Prótesis sobre implantes dentales
Las prótesis son las partes visibles del sistema de implantes dentales y sustituyen a los dientes que faltan. Estas piezas para implantes dentales se presentan en diversas formas, en función de las necesidades del paciente y del número de dientes que se vayan a sustituir.
a) Corona: Una corona dental se utiliza para sustituir un solo diente perdido. Se fija al pilar y está diseñada para igualar el aspecto y la función de un diente natural. Las coronas suelen estar hechas de porcelana o materiales cerámicos que combinan perfectamente con los dientes circundantes.
b) Puente: Prótesis formada por varias coronas conectadas entre sí. Se ancla a uno o varios implantes. Sustituye a uno o varios dientes ausentes adyacentes. El implante o implantes actúan como soporte del puente, que cubre el hueco dejado por los dientes ausentes. Puede ser de porcelana, cerámica o metal, a menudo con un recubrimiento de porcelana o cerámica para darle un aspecto natural.
c) Dentadura postiza: Las dentaduras postizas son prótesis removibles que se utilizan para sustituir una arcada completa de dientes perdidos. Para los pacientes con pérdida de dientes extensa, los implantes dentales se pueden utilizar para estabilizar y apoyar las dentaduras, mejorando su ajuste y función. Las prótesis implantosoportadas son más seguras y cómodas que las tradicionales.
d) All-on-4 o All-on-6: Técnica especializada en la que una arcada completa de dientes se apoya en sólo cuatro o seis implantes. Proporciona una dentadura completa sobre una prótesis fija para pacientes a los que les faltan la mayoría o todos los dientes de uno o ambos maxilares. Los dientes protésicos suelen ser acrílicos o una combinación de materiales acrílicos y compuestos, y los implantes suelen ser de titanio.
Componentes adicionales de los implantes dentales
Además de las piezas principales del implante dental (la fijación del implante, el pilar y la prótesis), existen varios componentes y accesorios adicionales que desempeñan un papel importante en el proceso de implantación y en el éxito a largo plazo del implante. A continuación le ofrecemos una breve descripción de estos componentes adicionales de los implantes dentales:
- Tornillos de cierre: Pequeños tornillos que se colocan sobre la fijación del implante después de que se haya incrustado en el hueso maxilar, pero antes de fijar el pilar. Protegen las roscas internas del implante durante el proceso de cicatrización y evitan la contaminación del lecho del implante.
- Pilares de cicatrización: Pilares provisionales que se colocan sobre el implante durante la fase de cicatrización. Ayudan a dar forma al tejido gingival alrededor del implante para garantizar un ajuste y aspecto adecuados de la restauración final. También ayudan a prevenir el crecimiento excesivo de tejido blando en la zona del implante.
- Coronas o prótesis provisionales: Restauraciones provisionales que se utilizan mientras se confecciona la prótesis definitiva. Proporcionan una solución provisional para restaurar la función y la estética mientras el implante se integra en el hueso (osteointegración) y se fabrica la prótesis definitiva.
El proceso de montaje de las piezas de los implantes dentales
El montaje de un implante dental implica varios pasos, cada uno de ellos crucial para garantizar el éxito del implante:
1. Consulta inicial y planificación: El proceso comienza con un examen y planificación exhaustivos. Esto incluye la toma de radiografías o escaneos 3D para evaluar la estructura del hueso maxilar y determinar la colocación óptima del implante.
2. Colocación quirúrgica: El implante se coloca quirúrgicamente en el hueso maxilar. Este procedimiento se realiza con anestesia local y puede requerir varios meses para que se produzca la osteointegración. Se coloca un tornillo de cobertura sobre el implante para protegerlo y facilitar la cicatrización. Colocación del pilar: Una vez que el implante se ha integrado en el hueso, se coloca el pilar. Este paso puede implicar un procedimiento menor para descubrir el implante, retirar el tornillo de cobertura y fijar el pilar.
3. Fijación protésica: Una vez colocado el pilar y cicatrizado el tejido gingival, se coloca la prótesis definitiva (corona, puente o dentadura). Esto proporciona la restauración final y completa el proceso de implante.
4. Mantenimiento y seguimiento: Las revisiones dentales periódicas y las limpiezas profesionales son importantes para mantener la salud del implante y de los tejidos circundantes. Cualquier ajuste o reparación necesarios en la prótesis se abordan durante las visitas de seguimiento.
¿Cómo se retienen los implantes en la boca?
Los implantes dentales se retienen en la boca mediante una combinación de estabilidad mecánica e integración biológica. Así funciona esta retención:
- Osteointegración: Después de colocar quirúrgicamente el implante (un poste de titanio) en el hueso maxilar, se somete a un proceso denominado osteointegración. Durante este proceso, el hueso crece alrededor del implante y se fusiona con su superficie, formando una unión fuerte y estable. El implante suele tener una superficie roscada que ayuda a fijarlo en el hueso y favorece la osteointegración. Algunos implantes tienen revestimientos o texturas especiales para mejorar la fijación e integración ósea. Este proceso suele durar de 3 a 6 meses, durante los cuales el implante queda firmemente anclado en el hueso maxilar.
- Integración de los tejidos blandos: Tras la colocación, el tejido gingival cicatriza alrededor del pilar y la prótesis. El tejido gingival natural ayuda a mantener el pilar y la prótesis en su sitio y proporciona un aspecto natural. Se pueden utilizar pilares de cicatrización o restauraciones provisionales para dar forma al tejido gingival alrededor del implante y conseguir un mejor ajuste y aspecto.
Problemas y soluciones relacionados con las piezas de implantes dentales
Aunque los implantes dentales tienen mucho éxito, pueden surgir problemas que es necesario abordar:
- Infección o periimplantitis: Las infecciones alrededor de la zona del implante pueden provocar inflamación y pérdida ósea. La higiene bucal regular y las limpiezas profesionales son esenciales para prevenir estos problemas.
- Fallo del implante: La falta de integración del implante en el hueso puede deberse a diversos factores, como una densidad ósea insuficiente o una colocación inadecuada. Una evaluación exhaustiva y una planificación adecuada pueden minimizar el riesgo de fracaso.
- Problemas con el pilar o la prótesis: Pueden producirse problemas con el pilar o la prótesis, como aflojamiento o desgaste. Las revisiones periódicas con el dentista y el mantenimiento adecuado de la prótesis pueden ayudar a solucionar estos problemas.
En MQ dent tenemos una gran especialización en implantología. Utilizamos los mejores materiales así como las herramientas de control y diagnóstico de última generación.
